常言道:“人過(guò)七十古來(lái)稀,壽至耄耋更可喜”。隨著生活水平和醫(yī)療水平的進(jìn)步,新華醫(yī)院脊柱外科接診的高齡患者越來(lái)越多,近日,脊柱外科團(tuán)隊(duì)成功為一名90歲高齡腰椎間盤(pán)突出繼發(fā)腰椎管狹窄癥患者杜老爺子實(shí)施手術(shù)。
“這多少年的腰痛腿痛了,又脹又麻,腿沒(méi)力氣,走路像拐子,吃也吃不好,睡也睡不好,夜里只能靠安眠藥入睡?!倍爬蠣斪犹崞疬@幾個(gè)月的生活直嘆氣。
杜老爺子和家人前往醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示腰椎管狹窄。醫(yī)生說(shuō)只能手術(shù),但是因杜老爺子年齡大,基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,建議最好還是選擇保守治療。這讓杜老爺子一家感到絕望,總不能以后的生活在床上、輪椅上度過(guò)。
多方打聽(tīng)后,新華醫(yī)院脊柱外科技術(shù)高、效果好,杜老爺子便在家人陪護(hù)下入院治療,副院長(zhǎng)張結(jié)合接診后,仔細(xì)檢查分析杜老爺子的癥狀和體征,發(fā)現(xiàn)腰椎存有椎間盤(pán)突出、椎管狹窄病情。經(jīng)過(guò)全面評(píng)估,張?jiān)洪L(zhǎng)團(tuán)隊(duì)多次會(huì)診,最終決定為杜老爺子實(shí)施“腰后路大通道內(nèi)鏡下椎板減壓+髓核摘除術(shù)”。相對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高等特點(diǎn),不僅能縮短患者術(shù)后臥床時(shí)間,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)也為患者節(jié)省更多護(hù)理時(shí)間及費(fèi)用支出。
手術(shù)由張結(jié)合副院長(zhǎng)主刀,在麻醉科團(tuán)隊(duì)配合下,手術(shù)歷時(shí)僅1小時(shí)順利完成。手術(shù)切口僅1cm大小。術(shù)前,杜老爺子扶拐行走都很困難,術(shù)后雙下肢麻木、疼痛明顯好轉(zhuǎn),可獨(dú)立下地行走,目前已康復(fù)出院,家屬對(duì)治療效果表示非常滿意。
“現(xiàn)在沒(méi)了痛苦和不適,我感覺(jué)我整個(gè)人都輕松了!”成功手術(shù)后,杜老爺子說(shuō):“這老毛病也是全國(guó)老人普遍性的問(wèn)題,希望其他和我一樣有積疾的人也能得到新華醫(yī)院脊柱外科最有效的治療?!?/p>
“臨床上,不少像杜老爺子這樣的老年患者都不是第一次就醫(yī),甚至不是第一次治療。許多患者在出現(xiàn)癥狀后開(kāi)始就診,明確診斷后逐步開(kāi)展一系列保守治療,治療一段時(shí)間,癥狀緩解,但稍不注意,癥狀就會(huì)再次出現(xiàn),無(wú)奈只能再次就醫(yī)。由于年齡大、基礎(chǔ)病多,很多醫(yī)院除了保守治療并不能做其他的治療,嚴(yán)重影響老年人晚年的幸福感。近年來(lái),新華脊柱外科技術(shù)得到迅速發(fā)展,尤其是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,不但治療時(shí)間短,而且治療后患者臥床時(shí)間也短,24小時(shí)后就可以下床活動(dòng),第二天就可以出院。 ”脊柱外科主任李宇龍介紹。新華醫(yī)院脊柱外科擁有現(xiàn)代化骨科專(zhuān)用百級(jí)層流手術(shù)室、椎間孔鏡系統(tǒng)(德國(guó)JOIMAX)、美國(guó)MEDII型椎間盤(pán)鏡系統(tǒng)、大通道內(nèi)鏡系統(tǒng)、美國(guó)GE C型臂等主要設(shè)備,近年來(lái),陸續(xù)開(kāi)展了多項(xiàng)微創(chuàng)脊柱外科項(xiàng)目——后路內(nèi)窺鏡(MED)腰椎間盤(pán)突出癥突出間盤(pán)摘除術(shù)、應(yīng)用椎間孔鏡技術(shù)治療頸腰椎疾病、Quadrant通道下腰椎間盤(pán)髓核摘除術(shù),Quadrant通道結(jié)合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療腰椎管狹窄癥(MIS-TLIF),經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)及經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折、經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)(PLDD)治療頸、腰椎疾病及經(jīng)皮椎體內(nèi)固定治療胸、腰椎骨折等,腰椎側(cè)路椎間孔鏡腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)(PELD)、DELTA大通道系統(tǒng)治療頸椎病及胸腰椎管狹窄癥及內(nèi)鏡下腰椎椎間融合術(shù)等,使60%以上的患者可以通過(guò)微創(chuàng)解決,手術(shù)療效達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。現(xiàn)代化骨科專(zhuān)用百級(jí)層流手術(shù)室
椎間孔鏡系統(tǒng)(德國(guó)JOIMAX)
美國(guó)MEDII型椎間盤(pán)鏡系統(tǒng)
大通道內(nèi)鏡系統(tǒng)
美國(guó)GE C型臂
2014年脊柱外科承擔(dān)了淮南市科技攻關(guān)項(xiàng)目“微創(chuàng)Quadrant通道下結(jié)合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療腰椎管狹窄癥”,獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。2018年在全國(guó)率先開(kāi)展微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù),先后成功舉辦六屆全國(guó)“腰椎內(nèi)鏡下融合學(xué)習(xí)班”,培訓(xùn)省內(nèi)外學(xué)者近200名,協(xié)助全國(guó)20余家醫(yī)院順利開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù),讓這一微創(chuàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)多地落地生花,造福當(dāng)?shù)鼗颊摺?020年“經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)” 獲批安徽省衛(wèi)健委科研項(xiàng)目。